新冠病毒习染者居家中医药过问指引 国度中医药治理局中医疫病防治专家委员会 (2022年12月10日) 一、医治规划 (一)成人医治规划 1.症见发热、恶风寒、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力、或鼻塞流涕、或咳嗽者,宜服器拥有疏风解表功效的中成药,如疏风解毒胶囊(颗粒)、清肺排毒颗粒、散寒化湿颗粒、感冒清热胶囊(颗粒)、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒、九味羌活丸(颗粒)、四时感冒片、感冒疏风胶囊(片、颗粒)等。 2.症见咽痛显著,发热、肌肉酸痛、乏力、或咳嗽者,宜服器拥有疏风清热,化湿解表,清热解毒功效的中成药,如连花清瘟胶囊(颗粒)、金花清感颗粒、化湿败毒颗粒、宣肺败毒颗粒、热炎宁合剂、银黄清肺胶囊、连花清咳片、六神丸(胶囊)、银翘解毒颗粒、金叶败毒颗粒、蓝芩口服液、复方芩兰口服液、清咽滴丸、喉咽清颗粒、桑菊感冒片、夏桑菊颗粒、痰热清胶囊、双黄连口服液、柴芩清宁胶囊、抗病毒口服液、感冒退热颗粒、消炎退热颗粒、清开灵颗粒、幼柴胡颗粒等。 3.症见咳嗽显著者,宜服器拥有宣肺止咳功效的中成药,如急支糖浆、咳速停糖浆、宣肺止嗽合剂、通宣理肺丸(颗粒、口服液)、杏苏止咳颗粒、连花清咳片、杏贝止咳颗粒、橘红痰咳液、感冒止咳颗粒等。 4.症见乏力、伴胃肠不适、如呕吐、腹泻者,宜服器拥有化湿解表功效的中成药,如藿香正气胶囊(丸、水、口服液)等。伴便秘便干者,可服用防风通圣丸(颗粒)。 5.症见鼻塞流涕显著者,宜服器拥有解表通窍功效的中成药,如鼻窦炎口服液、散风通窍滴丸等。 (二)儿童医治规划 1.症见恶寒发热、肌肉酸痛者,可用赤子柴桂退热颗粒、赤子风热清口服液等。 2.症见发热、咽干咽痛、咳嗽者,可用金振口服液、儿童清肺口服液、赤子消积止咳口服液、减味赤子化痰散等。 3.症见发热、食少腹胀、口臭、大便酸臭或秘结者,可用健儿清解液、赤子豉翘清热颗粒等。 4.症见咽痛显著者,可用赤子清咽颗粒、开喉剑喷雾剂(儿童型)等。 5.症见咳嗽显著者,可用清宣止咳颗粒、赤子止咳糖浆、赤子清肺止咳片等。 6.症见乏力、纳食不香者,可用醒脾养儿颗粒等。 思考儿童体质特殊,病情变动迅速,宜在医生领导下服用,出现病情变动的,需实时就医。 (三)特殊人群如婴幼儿、哺乳期妇女、孕妇、老年人以及归并基础疾病人群建议在医生领导下服用。各地医疗机构可利用“互联网+医疗”,发展居家健康领导、健康宣教、用药征询等服务,领导人民合理使用中医药。 把稳:上述中成药选择其中一种,依照说明书剂量服用,通常3~5天或症状隐没即终场用药,如症状无缓解或加沉,请实时到正规医疗机构就诊。 二、预防规划 (一)药物过问 1.代茶饮:生黄芪9g、金银花5g、广藿香3g。逐日一剂,开水泡服,代茶再三饮服。合适通常人群的预防服用。 2.玉屏风颗粒:每次5克,一天三次。合适容易体虚感冒、自汗恶风者预防服用。 (二)中医非药物疗法过问 1.功法磨炼:太极拳、八段锦等。 2.穴位推拿 (1)按揉合谷穴 地位:合谷穴位于虎口,第一、二掌骨间,第二掌骨桡侧中点。 操作步骤:选取拇指按揉法在穴位上操作,右手拇指按揉左手合谷,左手拇指按揉右手合谷。揉动的过程中,以自己感应酸胀为度,带头皮下组织活动,拇指和皮肤之间不能有摩擦。在两侧合谷穴上按揉持续功夫各约3~5分钟,每天迟早各做1次。 (2)揉擦迎香穴 地位:迎香穴位于鼻翼表缘中点旁,鼻唇沟中。 操作步骤:选取擦法操作,左手擦左侧,右手擦右侧。先擦热双手,握空拳,以两手拇指指间关节背侧,紧贴于鼻梁两侧,高低摩擦;或以中指指腹高低摩擦。高低一次为一拍,可做4个八拍或以发热为度。每天迟早各做1次。 (3)按揉风池穴 地位:风池穴位于后枕部,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。 操作步骤:选取拇指按揉法操作。双手放在头部两侧,掌心对着耳朵,双手拇指别离按在两侧的风池穴上。揉动的过程中,以自己感应酸胀为度,带头皮下组织活动,手指和皮肤之间不能有摩擦。 3.饮食有节 逐日三餐法规进食,饮食宜清淡易消化,食品多样,保障谷类、优质蛋白质类食品、新鲜蔬菜和水果摄入量,多饮水。如有食欲不振、腹胀、便秘等症状可在医师领导下进行药食两用食品辅助医治,如萝卜、山药、薏米、藿香、菊花、荷叶、丝瓜、冬瓜等。 药膳,如银耳雪梨百合羹 组成:银耳、雪梨、百合、冰糖。 用法:银耳用温水泡20分钟,将泡好的银耳去根,撕成幼块。雪梨去皮核,切成幼块。百合掰成幼块。将所有原料放入锅内,参与适量的水,烧开后调成幼火炖煮20分钟,待锅内汤品炖造稍微粘稠,开大火参与适量冰糖,待冰糖消融后出锅,温食、凉食均可。每周三服。 4.起居有常 作息法规,夜卧早起,保险充分睡眠。适应气象变动,实时调整衣物和室内温度,把稳防寒保温暖骨气保健。应预防到人群荟萃场所。 5.劳逸有度 活动和休息适度,可适当使用中医功法磨炼,或凭据幼我前提选择适合自己的磨炼步骤。 6.情志畅达 应维持愉快表情,切勿发怒,适应天然法规,不厌长日,心灵表向,对表界事物维持浓密的兴致,使气机宣畅,通泄自若。 三、康复规划 (一)中成药康复 1.症见气短、多汗、胸闷、心悸、干咳者,宜服器拥有补肺益肾功效的中成药,如生脉饮、金水宝胶囊、蛤蚧定喘胶囊等。 2.症见乏力、纳差、腹胀、便溏者,宜服器拥有健脾和胃功效的中成药,如补中益气丸、参芪口服液、潞党参口服液、香砂六君丸等。 3.症见失眠、焦虑、抑郁者,宜服器拥有养心安神功效的中成药,如加味逍遥丸、百乐眠、舒肝解郁胶囊等。 (二)中医非药物疗法康复 1.艾灸疗法 常用选穴:大椎、肺俞、上脘、中脘、膈俞、足三里、孔最、肾俞等。 步骤:大椎、肺俞与膈俞(或中脘与上脘):用温灸盒灸30分钟;足三里或孔最或肾俞:清艾条和善灸每穴15分钟。频次:逐日1次。选用艾灸疗法时,通常隔2天施灸1次,每穴灸10~15分钟,持续2周;症状显著可交替选用分歧穴位每天施灸,5次后休息1~2天,而后持续施灸5次。10次为1个疗程。 2.经穴推拿 (1)穴位推拿:太渊、膻钟注中府、肺俞、肾俞、大肠俞、列缺、中脘、足三里等,咳嗽、咽痒、干咳者,可加少商、尺泽等。 步骤:以大拇指搁置于穴位上,拇指指腹触摸皮肤并稍加按压,幼幅度的环转按揉腧穴,以产生酸胀温热感为佳,每次1~3分钟。 (2)经络推拿:手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、任脉、督脉等。 步骤:取坐位或卧位,均匀呼吸。用一手手掌大鱼际沿经络循行方向紧贴皮肤施力作直线往返急剧摩擦,可两手掌交替进行,100~120次/分钟(每手摩擦 50~60 次/分钟) ,每条经络摩擦1分钟为宜。 3.耳穴压豆 常用耳穴:支气管、肺、肾、内排泄、神门、枕、脾、胃、大肠、交感等。 步骤:耳穴压豆是将贴有王不留行籽的耳豆贴敷于相应耳穴并稍加压力,以穴位产生酸麻沉胀感或发热为度。贴敷后每天自行按压数次,每次3~4分钟。每次贴压后保留1~2天,取下后让耳穴部位放松一晚,次日再以同样步骤贴敷,通常5~6次为1个疗程。 4.拔罐 背腧穴为主,如肺俞、膏肓、脾俞、肾俞、大椎等。 作用:拔罐是轻便的中医康复伎俩,在调节亚健康状态、医治多种疾病方面有较好成效。 当苦衷项:拔火罐该把稳预防烫伤及引燃易燃物,留罐功夫不宜太长,拔罐时如出现手脚发冷、恶心呕吐、心悸、面色惨白、盗汗、头晕蹬爪立即终场,并让患者平卧休息。 5.其他步骤 可使用八段锦、太极拳等中医传统功法适当磨炼。